DIE DOULA

Der Begriff Doula stammt aus dem Altgriechischen und bedeutet wörtlich "Dienerin" oder "Dienerin der Frau". In der modernen Geburtshilfe beschreibt eine Doula eine Person, die werdenden Müttern emotionalen, physischen und informativen Beistand während Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett leistet. Im Gegensatz zur Hebamme ist die Doula keine medizinisch ausgebildete Fachkraft, sondern konzentriert sich vollständig auf die ganzheitliche Unterstützung der Mutter.

HISTORISCHE URSPRÜNGE DER DOULA

Die Rolle der Doula reicht weit zurück in die Geschichte und war in vielen frühen Kulturen fest verankert. Vor der Etablierung von institutionalisierten Gesundheitssystemen waren Frauen auf die Unterstützung ihrer Gemeinschaft angewiesen. Während Hebammen medizinisches Wissen und technische Fertigkeiten mitbrachten, boten andere Frauen emotionale und spirituelle Begleitung. Diese unterstützenden Frauen, oft ältere, erfahrene Frauen oder Mütter, übernahmen viele Aufgaben, die heute mit der Doula in Verbindung gebracht werden: sie spendeten Trost, halfen bei der Vorbereitung auf die Geburt und stärkten die Gebärende durch Gebete, Lieder oder Massagen.

In matriarchalen Gesellschaften war die Geburt ein zutiefst spirituelles Ereignis, das in ritueller Gemeinschaft gefeiert wurde. Frauen begleiteten einander durch die Geburt und unterstützten sich gegenseitig in einem Kreis des Vertrauens und der Verbundenheit. Dieses Modell der gemeinschaftlichen Geburtshilfe prägte viele indigene Kulturen weltweit und findet sich bis heute in traditionellen Gemeinschaften, z. B. bei den nordamerikanischen Ureinwohnern, den Aborigines in Australien und in Teilen Afrikas.

DIE MODERNE DOULA-BEWEGUNG

Die moderne Rolle der Doula entstand in den 1960er und 1970er Jahren im Zuge der Frauenbewegung und des wachsenden Interesses an natürlicher Geburt und Selbstbestimmung. In den USA waren es zunächst Mediziner wie Dr. John Kennell und Dr. Marshall Klaus, die die positiven Auswirkungen einer kontinuierlichen emotionalen Betreuung während der Geburt erforschten und förderten. Ihre Studien zeigten, dass die Anwesenheit einer Doula folgende Vorteile hat:

• Reduzierung der Kaiserschnittrate

• Kürzere Geburtsdauer

• Weniger Schmerzmittel und medizinische Eingriffe

• Verbesserte Bindung zwischen Mutter und Kind

• Positiveres Geburtserlebnis

Seitdem hat sich die Doula-Arbeit weltweit etabliert, und es gibt heute zahlreiche Organisationen und Ausbildungsprogramme für Doulas, wie DONA International, die Frauen auf ihre Rolle vorbereiten.

DOULA & HEBAMMEN: ERGÄNZENDE ROLLEN

Während die Doula eine nicht-medizinische Begleiterin ist, liegt der Fokus der Hebamme auf der medizinischen Versorgung von Mutter und Kind. Die Hebamme überwacht den Gesundheitszustand, erkennt und behandelt Komplikationen und leitet die Geburt medizinisch. Die Doula hingegen bietet kontinuierliche emotionale und physische Unterstützung und sorgt für eine entspannte und geborgene Atmosphäre.

Eine Doula begleitet die Gebärende durch kontinuierliche Anwesenheit während der Geburt.

Doulas ….

• sehen die Geburt eines jeden Menschen als eine Schlüsselerfahrung im Leben des Kindes und der Mutter  

• helfen, die Geburtsumgebung möglichst so zu gestalten, dass sich die Frau sicher, beschützt und wohl fühlt. 

• würdigen die Effekte, die Emotionen auf den Verlauf der Geburtsarbeit haben, und unterstützen die Frau, sich darauf einzulassen und ihre Kraft zu finden. 

• bieten der Frau Entspannungstechniken an und ermutigen sie, Positionen einzunehmen oder Bewegungen zu machen, die das Vorankommen der Geburt begünstigen. 

• unterstützen durch Atemtechniken oder auch Massagen

• sehen die Wehen als Kraftquelle 

• unterstützen die Väter, ihre Rolle während der Geburt zu finden, in der sie sich wohl fühlen, und achten die Intimität der werdenden Eltern. 

• schützen und fördern die Erinnerungen der Frau an die Geburt durch Rituale und Gespräche. 

• informieren vor der Geburt umfangreich über den Geburtsverlauf und über die verschiedenen üblichen und alternativen Möglichkeiten der schmerzlindernden Methoden. Hier werden keine Empfehlungen ausgesprochen, sondern über Wirkung, mögliche Nebenwirkungen und Folgen der geburtsbegleitenden Schmerzbehandlung informiert. 

• sehen es als wichtig an, die Verbindung zwischen Kind und Mutter vor, während und nach der Geburt aufrechtzuerhalten und zu stärken.  

Die beiden Rollen ergänzen sich hervorragend: Während die Hebamme die Geburt sicherstellt, sorgt die Doula dafür, dass sich die Mutter in ihrer Erfahrung gestärkt und unterstützt fühlt. Diese Zusammenarbeit kann den Geburtsverlauf positiv beeinflussen und das Geburtserlebnis sowohl für die Mutter als auch für die Familie verbessern.

DIE DOULA HEUTE

In vielen Ländern ist die Doula ein anerkannter Bestandteil der Geburtshilfe, insbesondere bei Familien, die sich eine persönliche und kontinuierliche Betreuung wünschen. In Deutschland, Österreich und der Schweiz wächst die Zahl der Doulas stetig, obwohl die Kosten für eine Doula-Begleitung meist privat getragen werden müssen. Dennoch entscheiden sich immer mehr Frauen für diese zusätzliche Unterstützung, da sie eine wertvolle Ergänzung zur oft standardisierten klinischen Geburtshilfe bietet.

Die Doula-Arbeit findet jedoch nicht nur bei der Geburt Anwendung. Auch im Wochenbett oder bei Fehlgeburten und stillen Geburten leisten Doulas unverzichtbare Arbeit, indem sie Trost spenden und Halt geben. Zudem gibt es spezialisierte Doulas, wie Trauerdoulas oder Postpartum-Doulas, die auf besondere Bedürfnisse eingehen.

Die Wiederentdeckung und Wertschätzung der Doula-Arbeit markiert einen wichtigen Schritt zurück zu einer geburtshilflichen Kultur, die auf das Wohlbefinden und die Selbstbestimmung der Frau ausgerichtet ist. Sie erinnert daran, dass Geburt nicht nur ein medizinisches, sondern vor allem ein emotionales und spirituelles Erlebnis ist, bei dem die Frau im Zentrum stehen sollte.